Альвеолит

Определение Альвеолит – воспаление лунки, развивающееся как осложнение после удаления зуба Этиология и патогенез Бактериальные инфекции Treponema denticola Лизис тромбов без клинических симптомов Травмы Травматичное удаление зуба Биохимические факторы Повышенная фибринолитическая активность В присутствии тканевых активаторов Активация превращения плазминогена в плазмин В присутствии тканевых активаторов С второго дня Тромб содержит антиплазмин, который предварительно должен быть инактивирован Факторы риска Пол У женщин чаще, чем у мужчин, среди женщин, принимающих оральные контрацептивы, сухая лунка встречалась в 3 раза чаще по сравнению с женщинами, которые их не принимали Травма Приводит к сдавлению костной ткани и возможному тромбозу ниже лежащих сосудов, резко снижая уровень кровоснабжения Также происходит снижение резистентности тканей и инфицирование раны анаэробами Курение Частота возникновения альвеолита у курильщиков значительно выше, чем у некурящих Перикоронариты У 14,1% больных с ранее существовавшими перикоронаритами развился альвеолит по сравнению с 6,6% пациентов без этого состояния, со значительным снижением частоты в случаях, когда назначался профилактический курс лечения антибиотиками Оставшиеся фрагменты корня или костной ткани в лунке Могут нарушать заживление лунки и способствовать возникновению альвеолита Эпидемиология Часто встречающееся осложнение после операции удаления зуба Развивается в 2-3% случаев после простого удаления зубов и в 20% после экстракции атипично расположенных зубов, в зарубежной литературе отмечается до 45% осложнений после сложных удалений Чаще на НЧ Чаще встречается у женщин МКБ К10.3 Альвеолит челюстей Классификация Классификация ВОЗ К10.3 Альвеолит челюстей Сухая лунка Альвеолярный остеит О рекомендации Разработчик клинической рекомендации Совет Ассоциации общественных объединений “Стоматологическая ассоциация России” Год утверждения: 2024 Пересмотр не позднее: 2026